当前位置首页 >> 晏开之警 >> 正文

任继学用药配伍经验

文章来源: 发布时间:2016-4-30

任继学用药配伍经验 任继学用药配伍经验 [2014-04-29] □ 洪文旭 陕西省中医药研究院
国医大师任继学(1926年-2010年),生前系长春中医药大学附属医院主任医师。从医60余载,潜心中医急证医学研究,提出辨证10法新观点,擅治心脑肝肾等疑难杂症。专著有《中医急诊学》、《悬壶漫录》、《任继学经验集》等,获科技成果奖多项。笔者通过学习有关著作,现将其用药配伍经验总结如下:
基础研究立新论
任继学教授认为,中医药学著作浩如烟海,必须持之以恒,勤奋苦读,才能学到中医的精髓。应从基础开始学习,先是粗读、泛读经典著作,然后将诵、释、体会三者互用,深谙医理,探求经旨,融汇贯通,指导实践。采其精华,为我所用。并先后提出肺胀、胆胀、真心痛、时行感冒、虚损性肾衰、急性肾风等20余种病名及系统的辨证论治理论,促进了中医学术的发展。如中医将心分为神明之心和血肉之心,与脏腑的生理功能相互为用,故心病则神摇,神动则脏腑不安,心神不宁而疾甚。脑髓为奇恒元神之府,多精质之体,可协调阴阳气血,完成生生化化之功,适应自然对人体的影响。肾为水火之宅,人之五脏六腑、经络的生理活动皆发源于肾,是生命之根,精微之府,气化之基。这些理论用于临床实践,有着十分重要的指导意义。秋季腹泻为时疫病毒所致,以急性发作,水样粪便,或有黏液,日4~8次,或10次以上,伴呕恶、腹胀、发热或肢体酸楚等,湿热证用参术治中汤(苍术、苦参、车前子、前胡、茵陈、泽癫痫病怎么治疗泻、马齿苋、莲子肉、黄柏、茯苓、厚朴),暑湿证用清暑解毒汤(滑石、扁豆、甘草、西瓜翠衣、苍术、马齿苋、黄连、官桂、泽泻、荷梗,送服紫金锭),寒湿证用温中逐湿汤(白术、藿香、官桂、白蔻仁、泽泻、白芷、莲子肉、炮姜、茯苓、羌活,送服紫金锭),效果显著。
急难重证起沉疴
任继学是著名的中医内科急证学家,他创建了较完整的中医急诊医学体系。如中风分两种,缺血者多中经络,亦有中脏腑者,为郁塞经络之候;出血者多中脏腑,亦有中经络者,乃络破血溢之候;采用急则治其标,缓则治其本,针对具体病情,选用开闭、固脱、豁痰、潜阳、化痰、理气、填精、温阳8法,并自拟许多方剂,如两救固脱饮、潜阳熄风汤、活络化瘀丹、理气返正汤、滋营养液膏、益脑丸、温阳健肢汤等,使这一危重症得到及时治疗,改变了过去人们认为中医不能治急证的悲观论点。
心痛分两种,真心痛为重,厥心痛为轻,以膻中及左胸膺疼痛,突然发作或发作有时为特点;治疗真心痛阴脱用当归、银花、玄参、甘草、炒土鳖、三七粉煎服,阳脱用红参、麦冬、五味子、附子、山萸肉水煎鼻饲,均可配合丹参、参麦点滴;痰痹证用瓜蒌薤白半夏汤;气滞血瘀证用血府逐瘀汤;阴血虚证用养阴降复汤(旋覆花、降香、郁金、生槐花、葛根、合欢、三七粉、癫痫患者的寿命枸杞、生芍药、当归、沙参、麦冬);阳气虚证用温阳通络汤(鹿角胶、淡菜、生槐花、葛根、降香、川芎、枸杞、癫痫病吃什么药桂枝、细辛、附子、白胶香、三七粉);气虚血瘀证用补阳还五汤等。肾风分两类,急性多实,以眼睑肿如卧蚕状、尿少、腰痛、眩晕,渐致颜面、胸腹、四肢浮肿,治疗用土茯苓、紫荆皮、马勃、藿香、生地榆为主,按风寒、风热、湿热、寒湿等加减;慢性多虚,以急性失治误治而转,或至肾衰、水毒、血极之危证,治疗用土茯苓、爵床为主,按脾肾阳虚、脾肾阴虚、肾气失调等化裁。可谓经验之谈。
杂病辨治有特色
任继学教授对于内科杂病的辨证论治更是具有鲜明特色,如慢性肝疫之疾而致腹胁胀满、嗳气、矢气、善怒,恶心纳呆,夜寐多梦之候,宜用养肝调达汤(桑椹子、枸杞子、黄精、羌活、防风、生麦芽、蜜升麻、虎杖、大力子、羚羊角、土茯苓)以柔肝调肝,升降脾胃,清热活络,涤除余邪。
感冒为百病之源,用药不当,易酿大患,凡症见周身不适,头晕乏力,低热不解,动则汗出,肢节酸楚,鼻塞不通,语音重浊,咳嗽不止等,此为坏病,当予救逆之法,方选柴桂汤,或程氏止嗽散、吴氏达原饮等,观其脉证而投,其病可愈。
慢性泄泻从肝肺论治,认为大肠的变化传导之功,必借肺的治节肃降、脾的转输健运、肝的疏泄条达才能完成,而久泻用前胡、桔梗、川芎、木香、青皮、柴胡、当归、甘草、茯苓、莲肉、荜茇以宣肺利气、疏肝行气而收效。
结核性脑炎抗痨治疗后致恶心呕吐,剧烈头痛用猫爪草、守宫、百部、山慈菇、太子参、党参、熟地、全蝎、黄精、白蔻、桃仁,并用吕祖一枝梅外敷印堂穴而获愈。荨麻疹以正气内伤为主,致使气血壅塞,郁滞于内,不得宣泄,化而为风,皮疹隐现,其痒亦重,用桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣、当归、生地、银柴胡、白鲜皮、蝉蜕、白蒺藜、何首乌以调和营卫,凉血熄风,使之瘾疹而消。他对《伤寒论》的方剂研究造诣很深,如小柴胡汤为少阳和解之剂,但加减化裁后用于治疗胃脘痛、呕吐、胁痛、心悸、不寐、咳嗽等内科杂病,均有良效。而乌鸡白凤丸为妇科之名方,用于治疗内科病,亦屡见不鲜。
灵活用药见奇效
任继学教授用药配伍,灵活多变,主张辨证要准,用药要精,药味要少,配伍得当。他强调重病重剂,如治肾风用土茯苓200克,白茅根、益母草、爵床各50克,加桂枝、附子、干姜、泽泻、砂仁以温阳利水;消渴用缫丝50克,生地50~100克,知癫痫手术价格母25~50克,三棱、莪术各10克;肾盂肾炎用忍冬藤、马齿苋各100克,地丁、公英、石韦各50克,滑石40克;肝硬化用牡蛎、生瓦楞子各200克,生鳖甲、水红花子各50克。并喜用虫类药,如中风病首选善逐瘀血的水蛭,另佐土鳖、虻虫、川芎、苏木、蝼蛄、蟋蟀;顽固性痹证常用土鳖、蜂房、蜈蚣、地龙、乌梢蛇;行气消食用九香虫、五谷虫;熄风镇惊用全蝎、蜈蚣、白僵蚕等。还兼用外治法,如中风手臂肿胀用透骨草、伸筋草、五味子、秦艽各50克,络石藤25克,土鳖10克,煎汤熏洗;高血压病用牛膝、菊花、霜桑叶、黄芩各50克,山茱萸25克,茺蔚子、茵陈各100克,肉桂10克,煎汤洗脚;用于临床,每收奇效。
任继学教授还采用民间偏方验方,如治哮喘用白矾放入猪蹄内焙干研末服;肾炎水肿用鲤鱼汤;胃痛用樟树皮粉装入胶囊服;消渴用玉米须煎水服;便秘用单味紫菀煎服等,其效果令人满意。而且研制出醒脑健神胶囊、益脑复健丸、中风脑得平、澳泰乐冲剂、肺宁口服液、反魂草冲剂等10余种新药,为许多患者解除了疾病痛苦。
总之,任继学教授治学严谨,经验丰富,希望他的经验得以继承和发扬。
友情提示:
此文是互联网转载内容,本站只进行转载发布,内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。您若对该稿件内容有任何疑问或质疑,请即与我们联系,我们会迅速给您回应并做处理。